Első teendő ödémás láb esetén
Ha a lábdagadás frissen jelentkezik, akkor első teendőd legyen utánajárni, hogy mi okozza! Ha jót akarsz magadnak, akkor mielőbb fordulj orvoshoz és kérd a kivizsgálásod!
A kezelés akkor lehet hatékony, ha kiderült a duzzadás oka oka. Akkor a leghatékonyabb a kezelés, ha az oknak megfelelő!
A lábdagadásnak nagyon sok oka lehet. Nézzük át ezeket és azt is, hogy eltérnek a teendők is!
A lábdagadás „egyszerűbb” okai
- Az ödémás láb oka egyes esetekben nyilvánvaló. Ha például kibicsaklik a bokád, akkor tudod, mi okozza és a duzzanat is átmeneti, azaz hosszabb-rövidebb idő után magától is elmúlik (ha nincs törés).
- A sérülések (húzódás, rándulás, ficam, szalagszakadás és csonttörés) szinte kivétel nélkül duzzanattal is járnak, melynek oka kettős lehet.
Egyrészt a sérüléskor elszakadt kisebb erekből vérzés indul és vérömleny keletkezik.
Másrészt meggyorsul a sérülés felé irányuló vérkeringés. Ennek haszna a védelem (a seben keresztül kórokozók juthatnának a testbe, ennek megakadályozására fehérvérsejtek „hadserege” érkezik a területre. De a véráramlás magával hozza a gyógyulást, regenerációt segítő anyagokat is. A sérüléshez tehát a szokásosnál több folyadék érkezik, ami duzzanatot okoz. - A mozgáshiány (egész napos ülő vagy álló munka, hosszú autó, busz vagy repülős utazás) egészséges embernél is okozhat lábdagadást. A zokni széle bemélyedést hoz létre a boka felett. Ezt a legkönnyebb megszüntetni – a testmozgás, séta, kocogés, kerékpározás hatására gyorsan eltűnik.
- artritis (ízületi gyulladás) – az érintett ízület(ek) környéke duzzadt, meleg, fájdalmas, nehezen mozgatható, esetleg vörös
- rheumatoid artritis – az artritisz gyakori, autoimmun formája, melyet az ízületek gyulladása, duzzanata és fájdalma jellemez
- arthrosis: az ízületi porc kopása következtében fellépő fájdalmas állapot, mely járhat ízület környéki duzzanattal
- köszvény: a húgysav-kristályok által kiváltott heveny roham általában nagy evés-ivás után jelenik meg, a láb (különösen a hüvelykujj) ízületek duzzadtak és igen fájdalmasak
- térd burzitisz (nyáktömlő gyulladás): a burza egy csúszós folyadékkal töltött zsák, amely csont és izom vagy ín között párnaként működik, segíti a mozgást. Gyulladása duzzanatot és fájdalmat okoz, legtöbbször hátul a térdhajlatban.
- fertőzések (pl. orbánc, cellilitisz): ha baktériumok, mint például streptococcus vagy staphylococcus bejutnak a bőrbe. A bőr kivörösödik, meleggé válik és gyorsan egyre nagyobb területre terjed. Hamar érzékennyé válik, fájdalom és láz jelenik meg.
Az általános orvosi kezelés
- a törést rögzíteni (gipszelni) kell
- baleseti sérülés esetén a dagadt ízületet pihentesd, jegeld, fáslizd be (kompresszió) és polcold fel
- fertőzés esetén az orvosi kezelés (antibiotikum terápia) mielőbbi megkezdése a fontos
- újonnan megjelenő gyulladásos folyamat esetén fordulj orvoshoz és a kivizsgálás alapján, a betegségnek megfelelően kell kezelni
- ha a fájdalom vagy gyulladás régi (artritis, artrózis), akkor nem kell a fájdalom minden erősödésekor orvoshoz rohanni, hiszen ez nem segít. Ilyenkor az orvossal megbeszéltek szerint az otthoni fizikoterápiás módszerek segítségével magad is kezelheted a panaszaid. Konzultálj az orvosoddal, hogy melyik módszert vagy melyek kombinációját alkalmazd.
A lábdagadás „komolyabb” okai
Míg egy bokarándulás után elég egyértelmű, hogy mi okozza a duzzanatot, addig van egy sor betegség, melynek első jele lehet a lábdagadás. Ezek azok, ami miatt a kezdődő ödémát komolyan kell venned és orvosi vizsgálatokkal ki kell zárni a következőket.
Ödémás láb gyógyszer mellékhatásra
Egyes vényköteles gyógyszerek nem kívánt mellékhatása lehet a duzzadt láb. Leggyakrabban kalciumcsatorna-blokkolóknak nevezett szív gyógyszerek (amlodipin, nifedipin) a felelősek. Nem szteroid gyulladásgátló szerek, mint például aszpirin, ibuprofen, továbbá egyes cukorbetegség elleni szerek is okozhatnak duzzanatot. Régen ismert az ösztrogént vagy progeszteront tartalmazó hormongyógyszerek (fogamzásgátlók), továbbá egyes antidepresszánsok ödémakeltő mellékhatása.
Teendők gyógyszer mellékhatás esetén
- konzultálj a kezelőorvosoddal és kérd, hogy cserélje ki a szert más hatásmechanizmusú készítményre
- válassz más fogamzásgátló módszert
Terhesség
A terhesség utolsó harmadában (orvosi szakzsargonban a harmadik trimeszterben) a növekvő baba „ráfekszik” a méh közelében futó erekre. Ezzel leszorítja, összenyomja őket, ami nehezíti a vér áramlását. Ennek következménye lehet duzzanat a lábakban.
Konzultálj kezelőorvosoddal! Ez különösen fontos, ha a duzzanat nemcsak a lábadra, hanem feljebb is terjed és például a szemed körül is megjelenik – az ilyen ödéma komolyabb okból keletkezik!
A kompressziós masszázs, azaz a nyirokmasszázs gép teljes biztonsággal használható. 10-15 perces, kíméletes kezeléssel (amit akár 2-3-szor ismételhetsz egy nap) enyhítheted a duzzadást.
Visszértágulat és krónikus vénás elégtelenség
A visszértágulat leggyakrabban az álló-ülő munkát végzőknél, illetve kevés mozgás miatt, lassan alakul ki.
A “nehézláb” érzés a visszérbetegség első jele. A vénák lassan kitágulnak, megvastagodnak és kanyargóssá válnak. A vér a vénákban pang, azaz nem halad vissza a szív irányába. Feszülő fájdalom és lábdagadás jelenik meg. Az első figyelmeztető jel, ha „bevág” a zoknid.
A visszér elégtelenség elhanyagolt állapotban olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a mélyvénás trombózis vagy vénás fekély (nem gyógyuló seb).
Amivel segíthetsz magadnak
- viselj kompressziós harisnyát, lassíthatod az ödéma növekedését
- munka közben félóránként tornáztasd meg alaposan a lábad, sétálj körbe, feszítsd meg lábizmaid
- mozogj rendszeresen! Naponta legalább 45 perc séta, lassú kocogás, kerékpározás kell ahhoz, hogy az izmok felfrissítsék a vénák és nyirokkeringésed és csökkentsék a panaszaid
- ha a mozgásra valami miatt nem vagy képes, akkor használj izomstimulátort. A készülék a sétához hasonló összehúzódásokat hoz létre a lábizmokban és hatékonyan javítja a láb keringését és hozzájárul az ödéma csökkenéséhez.
- alkalmazhatsz nyirokmasszázs gépet is, 15-20 perces kezeléssel “kipréselheted” a végtagból a pangó vért és nyirkot, gyorsan megszüntetve a nehézláb érzést.
Olvasd el ezt a cikkem, melyben például megtudhatod a visszér eredetű lábdagadás házilagos kezelési módjait: Visszér betegség okai, tünetei és kezelése
Mélyvénás trombózis és visszérgyulladás
A thrombophlebitis (felületes véna gyulladás) és a trombózis (mélyvéna gyulladás) egyik első tünete a duzzadt láb (különösen a lábszár érintett). Mivel laikusként nem tudod eldönteni, melyik van, így azonnal fordulj orvoshoz. Mindenképpen, ha a lábadon fájdalmas duzzanatot észlelsz, mely felett a bőr meleg, kivörösödött vagy elkékült.
A felületi visszérgyulladás (thrombophlebitis) esetén a bőrfelszínhez közeli vénákban keletkezik vérrög. Ez kevésbé kockázatos, mint a mélyvénás trombózis. Ez utóbbinál a lábizmok között, a mélyben levő vénában keletkezik vérrög.
Teendők akut trombózis vagy visszérgyulladás esetén
- semmilyen testmozgást ne végezz – ha vérrög van, akkor az izommozgás továbblökheti a trombust és ez embóliához vezethet!
- ha az említett tüneteket észleled, haladéktalanul fordulj orvoshoz – lehetőleg hívj mentőt, de semmiképp ne gyalogolj!
- ezekben a kórképekben semmilyen otthoni gépi kezeléssel ne próbálkozz, mert a tünetek fokozódását eredményezhetik! A kezelés ilyenkor már csak orvosi lehet.
- teendőd csak kb 3 hónappal az akut szakasz indulása után lesz, akkor amikor az akut mélyvénás trombózis utáni végleges és maradandó állapot bekövetkezik.
Trombózis utáni állapot
Míg az akut trombózist nem szabad kezelni, addig a trombózis után 3-4 hónappal megjelenő tüneteket igen.
A trombózis egy ér véralvadék általi elzáródását jelenti. Néhány hét alatt ez a vérrög átalakul, szorosan a vénafalhoz tapad, részben felszívódik.
Az esetek döntő többségében trombózis után nincs teljes helyreállás, azaz maradványtünetekkel kell számolni. A fő tünetek az állandó duzzanat, feszülés, a bőr barnás-lilás-vöröses elszíneződése, bőr szárazság.
Ha a súlyos szövődményeket, mint nyirokcsorgás, seb, fekély el akarod kerülni, akkor rendszeresen kezelned kell.
A fő gyógymód a napi rendszeres séta, kerékpározás.
Ennek kiegészítésére a lábszárizmok elektromos stimulációja vagy a kompressziós masszázs alkalmazható.
Olvasd el ezt a cikkem a trombózis utáni maradványállapot (tartós lábdagadás) otthoni kezelési lehetőségeiről: Trombózis utáni állapot otthoni kezelése
Szívelégtelenség
Az ödéma okozója lehet szívbetegség. A szív összehúzódásai erőtlenek, ezért nem képes megfelelően keringetni a vért a testben, így a folyadék lassan felhalmozódik a lábakban. A pangásos szívelégtelenség gyakori tünetei a nehézlégzés, fáradtság érzés és száraz köhécselés.
Szív eredetű ödéma orvosi kezelést igényel.
Amivel segíthetsz magadnak
- viselj kompressziós harisnyát, lassíthatod az ödéma növekedését
- mozogj rendszeresen a teljesítőképességedhez szabottan. A séta vagy lassú kerékpározás során az izmok megmozgatják a vénás és nyirokkeringést, csökkentik a duzzanatot.
- ha a mozgásra már nem vagy képes és nincs pacemakered, akkor használj izomstimulátort. A készülék a sétához hasonló összehúzódásokat hoz létre a lábizmokban és hatékonyan javítja a láb keringését és hozzájárul az ödéma csökkenéséhez.
Vesebetegség
Vesebetegségben a vesék nem működnek megfelelően, így a víz és a kiürítendő anyagok a testben maradnak. A folyadék felgyülemlik és duzzanatot okoz a lábakban és akár a karokban is.
Vesebetegség tünetei lehetnek: fáradtság, légszomj, hányinger, szomjúság, vérzés.
Vesebetegség gyanúja esetén ne kezdj önkezelésbe, hanem mielőbb fordulj orvoshoz! Nincs olyan otthoni orvosi készülék, ami vesebetegségben alkalmazható.
Nyiroködéma
Ha a lábdagadás eddig felsorolt okainak mindegyikét kizárták, akkor „nem maradt más”, mint a nyiroködéma.
Ez egy olyan állapot, ahol a lábdagadás oka a nyirokrendszer betegsége vagy károsodása. Mivel a nyirok nem tud visszatérni a keringésbe, így (leggyakrabban) lábdagadás jelentkezik. Érintheti a kart, de a törzsön, arcon is megjelenhet.
Olvasd el cikkeimet a nyiroködémáról és a nyiroködéma kezelés házilagos lehetőségeiről: Nyiroködéma kezelése otthon
Kérdezz orvosszakértőnktől!